Insulina más asequible en Nueva York a partir de 2025

A partir del 1 de enero de 2025, los neoyorquinos con seguros regulados por el estado no pagarán copagos por la insulina

Insulina

Muchas complicaciones de las personas con diabetes en EE.UU. es el poco acceso que tienen al tratamiento. Crédito: Reed Saxon | AP

A partir del 1 de enero de 2025, los neoyorquinos con seguros regulados por el estado podrán acceder a insulina sin copagos, gracias a una nueva ley firmada por la gobernadora Kathy Hochul en abril de 2024.

Esta medida convierte a Nueva York en el primer estado del país en eliminar por completo el costo compartido de este medicamento vital, superando a otros 24 estados que han optado por limitar los costos de bolsillo.

La nueva regulación es un hito en la lucha por la equidad en salud y un alivio financiero para los pacientes que enfrentan los altos costos de gestionar la diabetes, una enfermedad que afecta a millones de estadounidenses.

¿Qué seguros cubre esta ley?

La eliminación de los copagos para la insulina aplica únicamente a recetas suministradas por proveedores dentro de la red de seguros regulados por el estado. Estos incluyen:

* Planes adquiridos a través del mercado de seguros de salud del estado
* Planes de beneficios de salud para empleados estatales
* Medicaid y Child Health Plus
* La mayoría de los seguros ofrecidos por empresas con menos de 200 empleados

Es importante destacar que la ley será efectiva a partir del 1 de enero de 2025 y se aplicará a los planes de seguro emitidos, renovados o modificados después de esa fecha.

La medida en vigor respecto al tema de los seguros y cubrir este medicamento entrará el 1 de enero de 2025. (Foto: Pablo Salinas/AP)

El impacto de esta medida en la comunidad

El costo de gestionar la diabetes es significativamente mayor para quienes la padecen. Según la Asociación Americana de Diabetes (ADA, por sus siglas en inglés), los pacientes con diabetes gastan en promedio 2.6 veces más en gastos médicos que aquellos sin esta condición.

Además, uno de cada 6 estadounidenses con diabetes reporta haber racionado su insulina debido al costo, ya sea tomando menos de la dosis recetada o saltándose inyecciones. Estas prácticas ponen en riesgo la vida de los pacientes y pueden derivar en complicaciones graves.

Con esta nueva ley, Nueva York busca aliviar la carga financiera de las personas con diabetes y liderar el camino hacia una mayor equidad en el acceso a tratamientos médicos esenciales.

Antes de esta legislación, Nueva York ya había establecido un límite de $100 dólares al mes en los copagos por insulina para un suministro de 30 días. Sin embargo, la nueva medida va más allá, eliminando por completo cualquier costo para los pacientes que necesiten este medicamento.

“Nadie debería verse obligado a elegir entre pagar por insulina o cubrir otras necesidades básicas”, afirmó un portavoz de la ADA. “Esta ley no solo es un paso importante hacia la equidad en salud, sino también un ejemplo de cómo los estados pueden liderar iniciativas para mejorar la vida de sus residentes”.

EpiPens también serán cubiertos por los seguros

Además de la insulina, la ley también aborda los costos de los EpiPens, dispositivos vitales para tratar reacciones alérgicas graves. A partir del mismo periodo, las aseguradoras deberán incluir la cobertura de estos auto-inyectores, ampliando el acceso a medicamentos esenciales.

Preparativos para los neoyorquinos

Si dependes de la insulina para gestionar tu diabetes, considera los siguientes pasos:

1) Confirma tu plan de seguro: Verifica si tu póliza está regulada por el estado y se encuentra dentro del alcance de la nueva ley.
2) Consulta con tu médico: Asegúrate de que tus recetas sean válidas con proveedores dentro de la red para evitar inconvenientes.
3) Mantente informado: Sigue las actualizaciones del estado de Nueva York y organizaciones como la ADA para obtener más detalles sobre esta medida.

El impacto de esta legislación va más allá de Nueva York. Al eliminar los copagos por insulina, el estado podría inspirar a otras jurisdicciones a adoptar medidas similares, especialmente en un momento en que los costos de los medicamentos esenciales están en el centro del debate nacional.

Con más de 37 millones de estadounidenses diagnosticados con diabetes, garantizar el acceso a medicamentos asequibles es un paso fundamental para reducir las desigualdades en el sistema de salud.

Esta medida no solo representa un avance significativo para los neoyorquinos que viven con diabetes, sino que también sienta las bases para un futuro más equitativo y saludable en todo el país.

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